-
כותרת ההודעה
מאת
תאריך ושעה
-
שטיפת סינוסים ביתית בשילוב תרסיס אוומיס
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:54 27/03/22
27/03
11:54
-
שלום
בהחלט עדיף ומומלץ לבצע שטיפות אף במי מלח 10-15 דקות לפני התזת תרסיס סטרואידלי.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
טיפות בטנזול לאף - דלקת אלרגית
יניב
00:17 24/03/22
24/03
00:17
-
אבאמיס ואלגרו לא עוזרים לתסמינים של רינוסינוסיטיס כרונית.האם יש תועלת בטיפות אף שמכילות סטרואידים כמו "בטנזול" לפרק זמן קצר ואז לאחר השגת שיפור והורדת הבצקת, להפסיק ולהמשיך רק עם התרסיסים כמו האבאמיס כטיפול מתמשך? אגב, למה במשך 12 שנה שאני סובל וראיתי מספר רופאי אאג אף אחד מהם לא סיפר לי שיש טיפות סטרואידיות לאף שהן עוצמתיות הרבה יותר מהספריי?אשמח מאוד להסבר.
-
טיפות בטנזול לאף - דלקת אלרגית
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:37 24/03/22
24/03
08:37
-
שלום , יניב. שימוש בטיפות סטרואידים לאף לא יכול להיות יעיל היות והטיפות יהיו במגע עם אזור תחתון ביותר ומצומצם של חללי אף ומהר ייגלשו לגרון. זאת בנגוד לתרסיסים סטרואידליים שמאפשרים פיזור סטרואידים נרחב יותר בחללי האף.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
רן
14:26 23/03/22
23/03
14:26
-
שלום רב
לפני כמה חודשים אני סובל מליחה בבית הבליעה .יש לציין שקיבלתי מרופאת המשפחה מוקוליט שעזר אבל כשסיימתי את הקופסא וניסיתי גם את היסטופד.חזר גוש הליחה בזמנו אמר לי רופא אף רוזן וגרון שזה יכול להיות פטריה מריפלוקס, ואני לוקח כל בוקר נקסיום ולא מרגיש ריפלוקס.רופא אף אוזן וגרון נוסף אמר שלמעשה אין מה לעשות עם בעית הליחה ,אבל אני מאד סובל, ולפעמים קשה לי לבלוע,מה אתם ממליצים על מנת להקל עלי את סיבלי
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:28 24/03/22
24/03
08:28
-
שלום, רן.
בהחלט רפלוקס הוא הגורם השכיח לתלונות על ליחה תקועה בגרון שלא יוצאת גם בקרב אנשים שאינם מרגישים צרבות.
בנוסף לטיפול בנקסיום מומלץ לשנות הרגלי אוכל : להמנע מארוחות מאוחרות לפחוץ 3 שעות לפני שכיבה במיטה.
להמנע משתית תה, קפה, שתיה מוגזת, להמנע מג'אנק פוד. יש הרבה מידע על שינויי תזונה ברפלוקס ברשת.
ממליצה גם דרך רופא מטפל לשקול בדיקת גסטרו.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
יעקב
23:15 23/03/22
23/03
23:15
-
שלום ברצוני לשאול האם יש השפעה שמזיקה לבריאות מתמונה על קנבס שמרוססת בלכה על בסיס שמן או מים והאם יש הבדל אם התמונה נמצאת בחדר אטום ללא אוורור
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:12 24/03/22
24/03
08:12
-
שלום, יעקוב.
זאת שאלה לרופא תעסוקתי.
מבחינתי הגיוני ששימוש בחומרים כימיים אמור להתבצע באזור מאוורר.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
המשך לשאלת תסמונת האף הריק
ירון
14:25 23/03/22
23/03
14:25
-
(לא הצלחתי לעשות פוסט לשאלת המשך)
אם לא אקח תרסיס סטרואידלי, האם זה יכול לעודד צמיחת הקונכה שנשארה והוספת לחות לאויר?
-
המשך לשאלת תסמונת האף הריק
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:09 24/03/22
24/03
08:09
-
אין קשר בין הדברים
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
אנסומיה- חוש ריח ירוד וקשר לכולסטרול גבוה
עדי
15:56 22/03/22
22/03
15:56
-
ד"ר שלום.האם להפחתה משמעותית בחוש הריח יש קשר לכולסטרול גבוה שאינו מטופל?
-
אנסומיה- חוש ריח ירוד וקשר לכולסטרול גבוה
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:08 24/03/22
24/03
08:08
-
שלום, עדי. לא ידוע לי על קשר בין רמת כולסטרול לבין ירידת חוש הריח.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
פליקסונאז והורדת בצקת אלרגית
מנשה
22:56 21/03/22
21/03
22:56
-
אני סובל מהתקופות ארוכות של אובדן חוש ריח וטעם.
החוש קיים כלומר אם אני משתמש בפליקסונאז אז אני מצליח להריח בושם בקצה האף אך לא יותר מזה.
האם עצם זה שאני מצליח להריח מעט מאוד זה אומר שאין כל טעם להמשך בירור הנושא מול נוירולוג אלא רק בתחום האא"ג/אלרגיה?
האם צריך להשתמש בפליקסונאז כתרופה כרונית קבועה או שמספיק טיפול רצוף של 3 עד 6 חודשים כדי להוריד משמעותית את הבצקת האלרגית שחוסמת את איזור ההרחה? האם האפקט ישאר גם לאחר הפסקת השימוש בתרופה כלומר "יחזיק מעמד" למשך כמה חודשים ללא צורך בשימוש קבוע בתרופה זו?
יש הבדל משמעותי בין פליקסונאז / אלגרו ואבאמיס?
-
פליקסונאז והורדת בצקת אלרגית
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
08:07 24/03/22
24/03
08:07
-
שלום, מנשה
רק רופא א.א.ג. שמטפל בך ומכיר את הממצאים באף יכול לקבוע את הצורך בבירור נוסף.
אין הבדל משמעותי בתכשירים שפירטת. ספיגת אבמיס לדם נמוכה יותר לפי היצרן . לגבי הפסקות בטיפול - ניתן לקבוע אפשרות כזאת מנסיון אישי. אם התלונות חוזרות מהר כמובן כדאי להמשך את הטיפול ללא הפסקות במינון המקובל.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
טיפול בהמשך לאנדוסקופיה- סינוסים
ג.
18:13 21/03/22
21/03
18:13
-
שלום, עשיתי היום אנדוסקופיה באף בשל תסמין שלא עובר מס' חודשים לאחר סינוסיטיס (ניסיתי שטיפות וסטרונאז). הבדיקה בוצעה רק בצד אחד מאחר והוא לא יכל לבצע בצד השני בגלל סטייה במחיצה (גם בעבר עשיתי בגלל סינוסיטיס וגם אז זה נעשה רק בצד אחד מאותה הסיבה).
לפני כשבועיים שוב היה לי התקף סינוסיטיס נוסף, וכנראה שזה נהיה שגרה. שאלתי את הרופא א.א.ג. אם כדאי לעשות CT (למרות שאני בעצמי מעדיפה להימנע מקרינה מיותרת. כבר עשיתי בעבר יותר מדי). הוא טען שזה לא חמור ושאין צורך ב-ct, אבל כן רשם לי משחת bactroban nasal. לפי מה שראיתי מדובר במשחה אנטיביוטית נגד חיידקים. אשמח לבדוק- 1. האם באמת כדאי כן לעשות CT של מערות הפנים או שזה באמת מיותר? 2. האם אכן המשחה הזו מתאימה? לא הצלחתי להבין איך היא רלוונטית אלי ובמה היא תועיל לי? תודה רבה
-
טיפול בהמשך לאנדוסקופיה- סינוסים
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
07:57 24/03/22
24/03
07:57
-
שלום
לגבי הטיפול בבקטרובן מקומית באף - בלי בדיקת האף לא ניתן לתמוך או לשלול את הצורך בטיפול.
בנוגע ל CT סינוסים - עושים את הבדיקה רק כאשר יש התוויה לכך שנקבעת בבדיקת רופא מטפל. בלי להכיר את התלונות ובלי לבדוק את המטופל לא ניתן לקבוע את הצורך בבדיקות עזר.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
דלקת אלרגית באף ללא אלרגן מובהק
אורי
15:37 21/03/22
21/03
15:37
-
יש כזה דבר רירית אף אלרגית/דלקת אלרגית של האף כאשר אין בבדיקות/טסטים לאלרגיה לא נצפתה רגישות יתר לאף אלרגן מכל הטסטים?
-
דלקת אלרגית באף ללא אלרגן מובהק
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
07:50 24/03/22
24/03
07:50
-
שלום, אורי.
בהחלט יש כזה דבר.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
גל
15:10 21/03/22
21/03
15:10
-
לרופאת הפורום שלום,
מהו המינון המומלץ של כדורי פרדניזון לתקופת טיפול קצרה של כ-10 ימים בכדי להשיב חוש ריח ירוד
עקב רירית אלרגית שאינה מגיבה לטיפול בתרסיסי סטרואידים מקומיים לאף?
אני יודע שיש את הכדורים במינון של 1 מ"ג / 5 מ"ג / 20 מ"ג.
מהו המינון לבעיה זו והאם תמליצי להימנע מטיפול זה בכל מחיר עקב תופעות לוואי קשות ואו עתידיות?תודה רבה לך.
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
07:49 24/03/22
24/03
07:49
-
שלום, גל.
לרוב אין צורך במינונים גבוהים. ניתן להתחיל מ- 40 מ"ג יומי. טיפול בפרניזון עד שבוע ימים ניתן להפסיק בבת אחת, טיפול ממושך יותר מצריך ירידת מינון הדרגתית. בכל אופן הרופא הממליץ על הטיפול והנותן את המרשם לפרדניזון חייב להסביר על אופן הטיפול ועל הסיבוכים האפשריים.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
אניהילציית סטרואידים להשבת חוש ריח וטעם?
סובל
14:53 21/03/22
21/03
14:53
-
אין לי חוש ריח וחוש טעם בכלל בשנה האחרונה.
זה כבר קרה לי מספר פעמים ואז יש תקופת התאוששות בה החושים עובדים תקין לתקופה ושוב נעלמים.
מבירורים שערכתי נראה כי הדבר קשור בדלקת אלרגית כרונית באף.
כבר שבוע שאני משתמש בתרסיס אבאמיס - אין כל שינוי.
גם בעבר התגובה לתרסיס זה ולאחרים המכילים סטרואידים בכמות קטנה הייתה חלקית ביותר גם לאחר כחודש וחצי של שימוש בהתמדה.
האם יש אפשרות לטפל באמצעות אנהילציה כלומר שאיפה של סטרואידים מסוימים לאף (כמו בודיקורט או קורטיזון) בחדר האחויות כדי לפתוח את דרכי הנשימה או להפחית את התהליך הדלקתי באף ובכך להחזיר את חוש הריח והטעם? האם הדבר יעיל במקרה שכזה? מה מבחינת בטיחות? זה בטוח יותר מנטילה של כדורי סטרואידים כמו פרדניזון לכמה שבועות?
אשמח מאוד לקבלת הסבר.
-
אניהילציית סטרואידים להשבת חוש ריח וטעם?
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
07:42 24/03/22
24/03
07:42
-
שלום
אין שום נתונים שאינהלציות סטרואידים משפרות חוש הריח. אני ממליצה שילוב של שטיפות אף במי מלח (באמצעות מתקן ייעודי כמו בקבוק פלו או נטיפוט) יחד עם טיפול בתרסיס סטרואידלי. שבוע אחד של טיפול בהחלט לא מספיק בשביל להסיק מסקנות על תועלת הטיפול . מומלץ להמשיך את הטיפול ברצף מדי יום לפחות 5-6 שבועות .
לגבי טיפול סטרואידלי פומי - ברוב המקרים אין צורך בטיפול ממושך של שבועות. במידה וקיימת התוויה רפואית לטיפול הנ"ל ברוב המקרים ניתן לסתפק בטיפול של מספר ימים.
רפואה שלמה
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: jane_le
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
ירון
11:58 20/03/22
20/03
11:58
-
לפני שנים עברתי ניתוח הסרת קונכיות האף.
רקע של אסטמה ודום נשימה קלים.
לאחרונה יש לי הרגשה של קוצר נשימה בצד שמאל, יובש בגרון וכאבים בחזה, כנראה שרירים תפוסים, דום נשימה מעורב. תפקודי ריאה ואקו לב תקינים.
רופא אאג אמר לי שיש לי תסמונת האף הריק ורופא אאג אחר אמר שאין לי.
1. איך אפשר לאשר/לשלול אבחנה של תסמונת אף ריק?
2. מה דרכי הטיפול?
3. האם הניתוח שמציעים באינטרנט להשתלת קונכיה מומלץ?
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
07:09 22/03/22
22/03
07:09
-
שלום , ירון.
ניתן לאשר את האבחנה בבדיקה אצל רופא א.א.ג. רינולוג. לפני שמחליטים על הניתוח כדאי לנסות את דרכי טיפול שמרניים - שטיפות אף במי מלח לפחות פעמיים ליום באמצעות מתקן ייעודי(כגון נטיפוט) וכמובן טיפול בתרסיס סטרואידלי בהתחשב באלרגיה. כמובן קיימת חשיבות רבה בהקפדה על הטיפול יום יום.
לגבי ניתוח שחזור קונכיות - למיטב ידיעתי הניתוח מתבצע במרכז רפואי אחד בארץ ויש להתייעץ בנושא עם הרופא המבצע את הניתוח.
רפואה שלמה.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
בוסטר לתקופה קצרה לטיפול בדלקת סינוסים
מור
22:41 19/03/22
19/03
22:41
-
היי ד"ר. בן 32,יש לי דלקת בסינוסים על רקע אלרגי שהיא ממושכת וגורמת לחוסר חוש ריח וטעם.
ניסיונות לשימוש במשך כחודשיים בספריי פליקסונייז ולאחר מכן נזוקורט עזרו מעט להשבת החושים אבל באופן חלש ולא משמעותי.
האם באופן עקרוני לאחר ייעוץ רופא אפשרי יהיה למשך תקופה קצרה (נניח שבועיים) לקחת את התרסיס במינון כפול (2 לחיצות בבוקר+ 2 לחיצות בערב) כדי לתת "בוסטר" לטיפול ולאחר השבועיים האלו לחזור למינון הטיפולי הרגיל?
-
בוסטר לתקופה קצרה לטיפול בדלקת סינוסים
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
10:14 20/03/22
20/03
10:14
-
שלום, מור. כעיקרון המינון המקובל בתרסיסים סטרואידליים הינו 2 לחצות פעם ליום. המיון הזה בטוח מבחינת תופעות לוואי לכן לא מקובל להמליץ על מינון כפול. למיטב ידיעתי Nasocort לא משווק יותר בארץ וטוב שכך. התכשיר היה גורם יותר לתופעות הלווארי לעומת התכשירים האחרים . במידה ואתה סובל מאלרגיה מוכחת כדאי לפנות לאלרגולוג ולשקול טיפול בחיסוני אלרגיה.
רפואה שלמה
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
טיפול מיטבי באובדן חוש ריח
רועי
23:45 15/03/22
15/03
23:45
-
שלום רב. אני בן 40 ובשנה האחרונה יש לי ירידה משמעותית בחוש הריח והטעם.
הנ"ל על רקע בצקת ברירית האף כתוצאה של נזלת אלרגית (כך נבקבע לפי אנדוסקופיה)
ברצוני לשאול מה הטיפול המיטבי כדי להשיב את חוש הריח והטעם?
האם שימוש בתרסיס כמו סטרונאז AQ מועיל למטרה זו או שלרוב זה לא מספק וצריך סטרואידים בכדורים?
תוך כמה זמן אפשר לחוש בד"כ בשינוי לטובה אם משתמשים בתרסיס?
-
טיפול מיטבי באובדן חוש ריח
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:41 17/03/22
17/03
11:41
-
שלום רועי. כעקרון לרוב ניתן להסתפק בטיפול מקומי לאף כולל שטיפות במי מלח ותרסיס סטרואידלי. בצמבים מסויימים אכן ניתן להמליץ על טיפול בכדורים בנוסף לטיפול מקומי - לפי שיקול דעת של הרופא המטפל.
אין זמן מוגדר לצפות לשיפור. אני ממליצה להמשיך בטיפול המקומי לפחות חודשיים ברצף עד ההחלטה אם הטיפול מועיל.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
phantom
16:37 13/03/22
13/03
16:37
-
היי דוקטור ג'ני ?? יש לי שאלה שאשמח שתיתני לי עליה תשובה, בערך בשנה וחצי האחרונות אפילו יותר , יש לי דם ברוק מהפה ובנזלת מהאף. מה זה אמור להביע ? מה אני צריך לעשות ? איזה טיפול ? תודה מראש
נשלח ע"י אפליקציית שאל את הרופא לאנדרואיד.
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:36 17/03/22
17/03
11:36
-
שלום
ממליצה לפנות לבדיקת רופא א.א.ג. ולבצע בדיקה אנדוסקופית של אף ולוע.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
phantom
01:22 08/04/22
08/04
01:22
-
היי ג'ני, תודה על המענה??. יש לי עוד שאלה, שאלה אחרונהא ; האם כשיש רוק בדם יש סיכוי לסרטן כלשהוא?!
נשלח ע"י אפליקציית שאל את הרופא לאנדרואיד.
-
מה עדיף - CT / אנדוסקופיה?
גל
22:23 12/03/22
12/03
22:23
-
שלום, במקרה של סינוסיטיס ומחיצת אף עקומה משמעותית - 1. מה עדיף לעשות- אנדוסקופיה או CT? ה-ct יכול להחליף אנדוסקופיה?
2. האם אין סכנה בלעשות אנדוסקופיה במחיצה עקומה? זה לא יכול לפגוע ולגרום נזק? תודה
-
מה עדיף - CT / אנדוסקופיה?
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:34 17/03/22
17/03
11:34
-
שלום, גל.
במידה ומטרת הבדיקה לשלול סינוסיטיס חריפה עדיף להתחיל מאנדוסקופיה ולהחליט על הדמיה בהמשך. אין כל סכנה בבדיקה אנדוסקופית בידיים מיומנות.
במידה ומדובר בסינוסיטיס כרונית - יש לבצע שתי הבדיקות.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
הדר
23:58 09/03/22
09/03
23:58
-
שלום,
בת 31, לפני כשבוע קיבלתי מכה חזקה באף (ללא דם או כאב לאחר מכן) ומאז אני מרגישה לחץ באיזור הפנים, הלסת העליונה ומעט בראש. לאחר בדיקה של רופא משפחה (נוירולוגית ורגישות בסינוסים) נאמר לי להמשיך לעקוב.. כרגע יש מעט שיפור אך עדיין מרגישה לחץ מאחורי האף ובלסת העליונה ותחושה של מעין ראש כבד..
מזה יכול להיות? למי עלי לפנות?
תודה מראש!
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:30 17/03/22
17/03
11:30
-
שלום, הדר.
כמובן צריך לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
שאדי
00:59 07/03/22
07/03
00:59
-
שלום ד"ר יש לי כאבים חזקים בפנים , ב ct התגלתה צ'יסטה שגודלת עם השנים , היום היא 26מ"מ ..
האם נחוץ להסיר ? לא מוצאים מקור הכאב
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:54 08/03/22
08/03
11:54
-
שלום, שאדי.
בד"כ ציסטות (אפילו גדולות) במערות לסת אינן גורמות לכאבים. האם נשללה בעית שיניים?
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
יפית
22:06 05/03/22
05/03
22:06
-
בבדיקת ct נמצא
1. פוליפ במבנה כרוביתי משתרע לאורך קונכה מדיאלית ותחתונה חאורך ציר קדמי אחורי עד סינוס ספנואידלי ימני ולטרלית לאורך מפתח סינוס מקסלרי ימני עם הרחבה של המיאטוס לונרי. גודלו כ 4*6 לערך. עיבוי רירית אף מימין נחווה.
2. הפרשות רבות סינוס מקסילרי ימני עם עיבוי דפנות גרמיים. מתאים לסינוזיטיס כרונית
3. ללא עדות להאדרה פתולוגית חריגה או ממצא מוחי חשוד
מה זה אומר במילים פשוטות. מה מצאו?
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:52 08/03/22
08/03
11:52
-
שלום, יפית.
במילים פשוטות יש לך פוליפ במעבר אף שמאל. לצורך החלטה על ביופסיה יש לפנות לבדיקה פרונטלית אצל רופא א.א.ג.
רפואה שלמה
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
תוצאות CT מערות האף האם נדרש טיפול כעת?
HDR
14:50 05/03/22
05/03
14:50
-
ממצאים:
מערות הלסת מאווררות היטב.
פתוח דו-צדדי. OMC
מערות המצח מאווררות היטב.
מערה ספנואידלית מאווררת היטב.
תאי האטמואידים הקדמיים והאחוריים מאווררים היטב.
קיימת סטייה של מחיצת האף לצד שמאל.
קונכות האף מעובות והודגמה היצרות אפית יותר משמאל.
מבנים גרמיים של עצמות הפנים תקינים.
-
תוצאות CT מערות האף האם נדרש טיפול כעת?
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:49 08/03/22
08/03
11:49
-
שלום
CT מהווה בדיקת עזר.
ניתן להמליץ על טיפול רק אחרי קבלת אנמנזה מהמטופל ובדיקתו.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
שרון
09:10 28/02/22
28/02
09:10
-
בת 35 בריאה. לאחרונה התחילה אצלי תופעה של פצעונים כואבים בתוך הנחיר. אחת לכמה שבועות, לרוב סביב הוסת אבל לא בהכרח, צומח פצעון כואב בתוך אחד הנחיריים או שני פצעונים אחד בכל נחיר.
הם ממש כואבים ומכאיבים לעיתים גם במגע חיצוני באף.
אני לא מרבה לנגוע באף כך שלא נראה לי שזו עשויה להיות הסיבה.
מה ניתן לעשות?
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:46 08/03/22
08/03
11:46
-
שלום שרון.
ממליצה מריחת משחת בקטרובן פעמיים ליום למשך 10 ימים (יש להצטייד במרשם רופא) במידת היעדר שיפור כמובן לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
נטשה
23:56 27/02/22
27/02
23:56
-
אני חודש וחצי אחרי הקורונה, אך מאז שהחלמתי אני עם אף סתום ומבדיקה אצל רופא א.א.ג מדובר בנזלת אחורית. כבר חודש וחצי שאני עם התקפי שיעול, ללא שינה, מרגישה שתקוע לי משהו בגרון, ליחה צמיגית שקופה שלא יוצאת. ניסיתי כל מיני תרופות, סירופים, תרסיסים לאף וכדורים אך שום דבר לא עוזר. אשמח לעזרה מה אפשר לעשות אני כבר מיואשת! תודה
-
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן
11:44 08/03/22
08/03
11:44
-
שלום, נטשה. תופעות שאת סובלת מהם די שכיחות בתקופת החלה ממחלה וירלית. בקשר לנזלת סמיכה ניתן להעזר בשטיפות אף במי מלח (רצוי במצאעיות מתקום ייעודי כמו בקבוק פלו או נטיפוט). בנוסף קרוב לוודאי את סובלת מרפלוקס. מומלץ להמנע משתית קפה ובמיוחד תה ושתיה מוגזת, להקפיד על שתית מים מספקת, להמנע מאוכל 3 שעות לפני שכיבה למיטה. ניתן ליטול תכשיר נוגד חומצה במשך חודש.
תרגישי טוב.
בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-8250279
-
עופרה
22:22 13/02/22
13/02
22:22
-
היי האם האנטיביוטיקה מסוג ציפרודקס יעילה נגד דלקת גרון מסוג Streptococcus
pyogenes במידה וקיימת רגישות לפיניצלין?