פרופ' נכבדה שלום רב, 3 חודשים אני סובלת מאוזן סתומה לגמרי קשה לי לשמוע וכאבים שבאים ונעלמים מספר פעמים ביום, גודש באף, לחץ בכל הפנים ובאוזניים בפרט, כאב גם בצוואר, בחניכיים, כאבי ראש, שאני נוקשת על המצח מעל העיניים כואב לי גם בין העיניים, הרגשה שעומדת להתעלף,,,בנוסף קולות שבוקעים מהאוזן כמו פיצפוצים או בועות אוויר שיוצאות גם מתוך שינה. שמורידה את הראש כאילו משקולת יש לי וכאב באוזן ומין קליק שיוצא, מדי פעם שומעת את הדופק שלי מהאוזן.3 רופא א.א.ג האחרון מלפני חודש וחצי, לא ראו כלום ושלשלום רופאה כללית זיהתה שיש לי סינוסיטיס קיבלתי אוגמנטין לעשרה ימים ואמרה שהכל מחובר וכנראה שהאוזן סתומה בגלל סינוסיטיס. (עשיתי גם צילום סינוסים שלא ראו כלום בצילום והרופאה אמרה שברוב מהמקרים הצילום לא משקף ולא מראה שיש סינוסיטיס ושכן אקח אוגמנטין)נכון לעכשיו עברו 3 ימים של האנטיביוטיקה ואין שיפור באוזניים הסתומות שמטריף אותי רק הכאבים במצח נחלשו ובין העיניים, שאלתי האם זה נכון לגבי האוזן שסתומה וכל מה שאני מרגישה ועוברת זה בגלל הסינוסיטיס ??? או שאין קשר לדעתך ואני בבעיה אחרת לגמרי. תודה על תשובתך סליחה על אורך השאלה, רצוי לפנות שוב לא.א.ג או שאין צורך ועם האנטיביוטיקה זה ייעלם. תודה רבה ושבת שלום.
אוזניים סתומות וכאבות, גודש באף ובפנים
פרופ' מ"ק נחמה אורי
19:06 03/08/19
03/08
19:06
שלום רב
חובה לבצע בדיקת שמיעה וטימפנומטריה וסיטי סינוסים
אחרי זה נדבר
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
נזלת מוגלתית וכאבי פנים המשך
אורלי
10:17 01/08/19
01/08
10:17
תודה. רק שאלה מה הכוונה יתכן ניתוחי. איזה סוג של ניתוח מבצעים במקרים של סינוסיטיס חוזר. מציינת שבדיקה עם סיב אופטי תמיד יוצאת תקינה ואין שום סימנים אבל בצילום רנטגן רואים או פלס נוזל או מלאות הצללה בסינוס המקסילארי
נזלת מוגלתית וכאבי פנים המשך
פרופ' מ"ק נחמה אורי
13:09 01/08/19
01/08
13:09
שלום רב
מדובר על ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים.
בו לפי ה CT, מנקים את הסינוסים המעורבים.
בהצלחה
פרופ' מ"ק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
אורלי
11:16 31/07/19
31/07
11:16
שלום בת 25
לאחר כמה ימים של כאבי גרון ויראליים ונזלת שקופה התחילה עכשו נזלת מוגלתית וכאב בצד אחד של הפנים
בלחי. האם מצב זה דורש אנטיביוטיקה? מציינת שהיה לי סינוסיטיס רק לפני חודש סיימתי טיפול אנטיביוטי לסינוסיטיס וזה עבר.
עכשו שוב הצטננתי ושוב הכאב חוזר תמיד אחרי הצטננות
שוב אנטיביוטיקה??אפשר להתגבר על זה ללא אנטיביוטיקה? אני משתמשת בסטראונאז לאף
. ולמה תמיד הכאב ממוקם באותו מקום ובאותה הלחי ? תודה
פרופ' מ"ק נחמה אורי
08:57 01/08/19
01/08
08:57
שלום רב
הסיפור והסימנים מצביעים על סינוסיטיס, והטיפול הוא בדרך כלל אנטיביוטי וספריי של סטרואידים.
אבל אם זה סיפור חוזר - יש צורך וכדאי מאד לבצע CT של מערות הפנים ללא חומר ניגודי.
כמו כן לבצע בדיקה אנדוסקופית של האף, ולפי התוצאות והסיפור הקליני להחליט על הטיפול - שיתכן ויהיה טיפול ניתוחי.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
הילה
10:27 29/07/19
29/07
10:27
לבני בן 9 יש בליטה נפוחה באוזן. הוא מתלונן שזה כואב לו ולפעמים מגרד.
מה זה יכול להיות ?
פרופ' מ"ק נחמה אורי
15:44 29/07/19
29/07
15:44
שלום רב
זה נראה כמו מורסה.
צריך לפנות לאאג לטפל בזה.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
בר
11:41 29/07/19
29/07
11:41
היי,
לפני כשנה וחצי המצב שלי היה מושלם!! הדבר היחיד שהרגשתי הוא מידי פעם בלילות התעוררתי כי נסתם לי האף. בדיקות ct הראו שיש לי פוליפים, מחיצה עקומה וסינוסים.... ועברתי ניתוח שהיה טעות חיי! לא היה לי יום אחד של החלמה! ומאז כל מה שלא היה לי קודם, יש לי עכשיו: נזלות מוגלתיות ומציקות, טישו קבוע בתיק, שיעולים שלא עוזבים אותי בעיקר בערבים, כאבי ראש עם אנטיביוטיקה שלא ניגמרת, קורטיזונים, משאפים! אני לא מריחה כלום! ובנוסף אני עדיין מתעוררת בלילה כי אני לא נושמת! פשוט ס י ו ט!!!!
מה לדעתך קרה שם בניתוח? מה עליי לעשות? אני פשוט נואשת ולא מסוגלת לחשוב על ניתוח נוסף שהיה סיוט בפני עצמו (ההחלמה והטמפונים שהוציאו לי מהאף....)
אשמח לעזרה נואשת!
תודה
פרופ' מ"ק נחמה אורי
15:40 29/07/19
29/07
15:40
שלום רב
כדי לומר לך מה קרה, חייבת לבדוק אותך
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
מיכל
12:57 30/06/19
30/06
12:57
שלום בת 30
בשל כאבי פנים וכאבי ראש כשבוע ימים שלפני זה קדמו לזה צינון וקצת נזלת מוגלתית בוצע צילום רנטגן למערות הפנים .( מציינת שסובלת מאירועים חוזרים של סינוסיטיס פעמיים בשנה בערך)
אשמח לחוות דעת על הממצאים:
הצללה בסינוס מקסילרי מימין
הצללה עגולה 8 מ"מ צמוד לדופן מדיאלי של סינוס מקסילרי משמאל- יתכן פוליפ.
אשמח לחוות דעת מה זה אומר. האם זה סינוסיטיס חריפה שמצדיקה את הכאבי ראש? ותוך כמה זמן מנטילת אנטיביוטיקה ציפרודקס יתכן שיפור תודה
אני מאד מאד מאד לחוצה. ודה
תגובה
פרופ' מ"ק נחמה אורי
11:15 21/07/19
21/07
11:15
שלום רב
הצללה ... - כנראה מדברת על סינוסיטיס מימין.
לפוליפ אין כל משמעות.
אם באמת מדובר על סינוסיטיס, צריך להיות שיפור תוך 3-4 ימים.
בהצלחה
פרופ' מ"ק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
גלית
16:01 01/07/19
01/07
16:01
מתמצתת- בת 27 בבדיקה עם סיב אופטי " מחיצה לשמאל עם זיז גרמי למיאטוס אמצעי" יש לזה משמעות? אני נושמת טוב ומצוננת מדי פעם. לא תמיד. האם הסטייה יכולה להיות הסיבה לאירועים של סינוסיטיס חוזרים? תודה
פרופ' מ"ק נחמה אורי
11:13 21/07/19
21/07
11:13
שלום רב
אם הזיז הגרמי חוסם את המאטוס האמצעי - תהיה סינוסיטיס רק בצד זה .
אם לא - אין לו משמעות אם את נושמת טוב דרך האף.
פרופ מק אורי נחיה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
שמעון
10:58 19/07/19
19/07
10:58
לפני כ 4 חודשים שמתי לב שאני מאבד את חוש הריח. עד שאיבדתי אותו כליל. עשיתי צילום סיטי שניה תקין . רופאת א.א.ג אומרת שאין מה לעשות ? אכן?
פרופ' מ"ק נחמה אורי
11:12 19/07/19
19/07
11:12
שלום רב
תנסה להשתמש בספריי סטרואידלי - אוומיס או סטרונז
למשך חודש - 2 שפריצים פעמיים ביום לכל נחיר
בהצלחה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
נתנאל חמיאס
22:13 14/07/19
14/07
22:13
עשיתי בדיקת שמיעה מקיפה ובדיקת טימנופטריה שיצא תקין ומרגיש כמו לחץ באוזניים הקלינאית אמרה לי שהאוזניים שלי תקינות היא שלחה אותי בחזרה לרופא א.א.ג בחזרה ממה זה נובע לחץ באוזן שלא משתחרר לא נכנס לי כלום לאוזן לא משתמש במקלות אוזנים לא כלום והשאלה ממה זה נובע האם זה קשור למזג האוויר אלרגיה פתאומי קרה לי התחיל לי מה13 יוני עד 13/7 לפני זה לא היה לי שום דבר שמעתי ברור פתאומי קרה לי מה אפשר לעשות במצב כזה שיש לחץ באוזניים ושאני בולע מרגיש כאילו באוזן שהיא עושה קליק או פקים כאלו ורציתי לדעת האם זה קשור למזג האויר לתקופת מעבר ולפעמיים קורה לי לחץ בראש במצח אני חייב עזרה/יעווץ מה אפשר לעשות ?
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
פרופ' מ"ק נחמה אורי
15:04 15/07/19
15/07
15:04
שלום רב
זה קשור לתת לחץ מינימלי שאתה מרגיש אותו ולא בא לידי ביטוי בטימפנומטריה.
האמת שהטימפנו מטריה שלך מימין שונה מאשר שמאל. יתכן שזה נובע מהנקב שהיה לך מימין.
יתכן שזה נובע מחסימה חלקית של האף כתוצאה ממחיצה סוטה.
בבריאות
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
מירי
16:48 03/07/19
03/07
16:48
שלום פרופסור
בת 22 עשיתי צילום רנטגן למערות הפנים לסינוסיטיס
ובפיענוח כתוב רושם לציסטה 7 מ"מ צמוד לדופן מדיאלי של סינוס מקסילרי משמאל. .האם זה נתון מדאיג? האם זה יכול לגדול?להעלם? תודה
פרופ' מ"ק נחמה אורי
17:50 03/07/19
03/07
17:50
שלום רב
הממצא חסר חשיבות בסבירות של 95%
פרופ מק אורי נחמה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
גלית
16:09 01/07/19
01/07
16:09
סטיית מחיצה לשמאל עם זיז גרמי למיאטוס אמצעי
פרופ' מ"ק נחמה אורי
18:45 01/07/19
01/07
18:45
מדבר על מחיצה עקומה לצד שמאל,
וזיז גרמי בולט מהמחיצה בחלק האחורי שלה
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
גלית
09:05 01/07/19
01/07
09:05
היי
בת 27.
שבוע וחצי עם כאבי ראש וכאבים בלחי.
ניגשתי לא.א.ג.בבדיקת סיב אופטי אובחן :" מחיצה לשמאל עם זיז גרמי למיאטוס אמצעי " כמו כן בצילום רנטגן נאמר שיש הצללה בסינוס מקסילרי מימין והצללה עגולה 7 מ"מ משמאל. אולי פוליפ.
הרופא אומר - נראה כי מקור המלאות הינה ציסטה שפירה. כיצד זה יתכן? אני הבנתי שהמקור להצללה זה סינוסיטיס. והאם ציסטה זה דבר מולד? סובלת בעברי מאירועים חוזרים של סינוסיטיס.פעם פעמיים בשנה וצילום רגיל בזמן דלקת בדרך כלל כותב שיש פלס נוזל. מה ההבדל בין פלס להצללה?והאם הסטייה באף היא זאת שגורמת לסינוסיטיס חוזר? אני נושמת בסדר ולא מצוננת כל הזמן. אציין שביצעתי צילום כזה גם לפני חצי שנה שבו הכל היה תקין.כיצד ניתן לטפל אני בלחץ ומבולבלת אשמח לחוות דעת תודה.
פרופ' מ"ק נחמה אורי
15:40 01/07/19
01/07
15:40
שאלה ארוכה מדי.
מצטערת
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
האם מדובר ברשלנות רפואית?
אופיר
22:12 30/06/19
30/06
22:12
שלום פרופסור,
לפני כ4 שנים פניתי למחלקת אא"ג באחד מבתי החולים בארץ עקב הרגשת קושי בנשימה דרך האף.
בבדיקתי איבחנו היפרטרופיה של הקונכות התחתונות.
קיבלתי טיפול שמרני אשר כלל ספריי עם סטרואידים, אשר הצליח להחזיר את הקונכות לגודלן התקין - מצוין בסיכום ביקור של לפני הניתוח כי ה"אף פתוח, קונכות תחתונות בגודל תקין ואינן חוסמות". למרות זאת, אני המשכתי להרגיש קושי בנשימה, והם החליטו על ניתוח לכריתת הקונכות דו"צ.
נראה לי מיותר לציין כי הניתוח לא עזר ואף גרם לי ליובש אפי, ולתחושת ריקנות באף אשר מכבידה עליי מאוד. בדיעבד אבין כי הרגשתי קושי בנשימה בגלל ישיבה כפופה ונוקשות של השרירים.
שאלתי - האם העובדה שכרתו את הקונכות למרות שהן היו בסדר גמור אחרי טיפול שמרני, נחשבת לרשלנות רפואית?
לתשובתך אודה
האם מדובר ברשלנות רפואית?
פרופ' מ"ק נחמה אורי
15:39 01/07/19
01/07
15:39
לא
בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל:
[email protected]
מיכל
13:57 30/06/19
30/06
13:57
רק מציינת שהכאב ראש הוא מצחי ומקרין לכל הראש
