אני בחור בריא בן 41
ירדתי 14 קילו ב4 חודש
עשיתי ריצה קלה של 40 דקות
4 פעמים בשבוע
ודיאטה רצינית(לא הרעבה)
הורדתי מאפים וסוכרים בעיקר
מרגיש קצת חוסר יציבות שאני הולך רגיל ביום יום..בעמידה ושכיבה הכל בסדר..וגם אם ארוץ ארגיש שהכל בסדר ..מה דעתך מדוע זה קורה והאם כדי ואפשר להמשיך בספורט?
תודה רבה שנה טובה וחג שמח...

תגובה

חוסר יציבות בגיל 41 באדם ללא בעיות ידועות אינו תקין.
עליך להיבדק ע"י רופא נוירולוג ואם לא יימצא דבר אא"ג.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום רב,
בשנת 2010 ירידה פתאומית באוזן ימין מלווה בסאונד צורם, אשפוז טיפול בסטרואידים בוריד לאחר שבוע בוצעה בדיקת שמיעה השמיעה השתפרה לא 100% ונשארתי עם חבר לחיים טנטון, ב 2016 שוב הפעם באוזן שמאל שוב אשפוז שוב סטרואידים הפעם בבליעה בדיקת שמיעה והסתדר, בוצע mri בשני המקרים תודה לאל הכל תקין.
לפני שבועיים שוב ירידה בשמיעה הרגשת אוטם שוב באוזן ימין, רעשים מוזרים באוזן והטנטון הקבוע התעצם
בגלל הקורונה טופלתי בסטרואידים בבית בוצעה בדיקת שמיעה שוב השמיעה השתפרה אבל הטנטון נשאר.
שללו לי מחלת מנייר, וורטיגו. חושבים אולי זו מחלה אוטואימונית שתוקפת לי את האזוניים. אשמח לחוות דעתך בנושא.תודה ושתהיה שנה טובה לכולם!

ברוב הפעמים פגיעה אוטורימונית באןזן הפניית היא בשתי האזניים.
לעיתים מחלת מניאר מתחילה עם אירועי אובדן שמיעה כאשר שאר המרכיבים האופיניים עשויים להצטרף אח"כ.
מוכרת גם הסתמנות של ליקוי בה והולך בשמיעה ללא סחרחורת כלל מה שנקרא בעבר Possible Meniere או Cochlear Meniere.
במידה וליקוי השמיעה הוא בתדרים הנמוכים או בתדרים הנמוכים והגבוהים כאשר תדרי הביניים 2000-3000 הרץ תקינים זה עשוי לרמז לכיוון זה.
שנה טובה ואיחולי בריאות.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

תודה על תגובתך המהירה! מפענוח בדיקת השמיעה האחרונה ירידה שטוחה דו צדדי עם שנץ נוסף ב 4000 הרץ כאשר בשתי האוזניים ובעיקר משמאל יש פער הולכתי מסויים בעיקר בגבוהות. הסף עומד על 35 ד"ב והדיסקרימינציה תקינה. כעת ביקשו ממני לבצע בדיקת שמיעה נוספת עד 20000 כמו כן בדיקת מאפייני טינטון(שאותם אני בטוח אבצע) +בדיקת eng+vhit האם לדעתך אני צריכה לעשות גם את הבדיקות הנ"ל?
או שעל פי הפענוח של הבדיקה זה אכן מרמז על הפגיעה אוטואימונית? האם יש טיפול? שוב תודה על התגובה המהירה!

אני מבין שהפגיעה היא בשתי האזנים.
פגיעה אוטואימונית תיתכן באבחנה המבדלת.
בדיקות ווסטיבולריות - יש לבצע אם יש סימפטומים של סחרחורת.
אם אכן פגיעה אוטואימונית יש טיפול.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום, אני בת 30 ולפני כשלושה שבועות חשתי סחרחורת,בחילות והקאות. הגעתי למיון ושם נתנו לי עירוי של נוזלים ושל פראמין נגד בחילות, שללו לי ורטיגו והיריון.לאחר ששוחררתי מהמיון ניגשתי לרופא א.א.ג שהפנה אותי לבצע בדיקת שמיעה ובה אובחנה התופעה של ירידת שמיעה פתאומית באוזן שמאל(ליקוי שמיעה תחושתי עצבי פתאומי).
נטלתי סטרואידים במהלך 20 יום עם מינון יורד הדרגתי. כשביצעתי בדיקת שמיעה נוספת (לאחר שבוע) נראה כי היתה מגמת שיפור. מבחינת הרגשה אני עדיין לא שומעת באופן תקין ולא חשה בשיפור ניכר וישנו הטנטון שמטריד נורא.
אציין כי קבעתי תור לMRI.
קשה לי מאוד כשאני בסביבה של כמה אנשים שמדברים ביחד ואני מרגישה שאני מאבדת את זה.
הייתי שמחה לדעת האם הסטרואידים אמורים לעזור להשיב לי את השמיעה(עכשיו שסיימתי את הטיפול)
ואיך אני יכולה להקל על המוח שלי באיבוד המידע כי אני מרגישה שקשה לו?
האם יש טיפול נוסף שאוכל לבצע כדי לחזור לעצמי? אני מעוניינת לטפל בזה באופן מיידי (אני מתחתנת עוד חודשיים).
תודה מראש על תגובתך.

בהיעדר שיפור במתן סטרואידים דרך הפה ניתן להוסיף טיפול בהזרקה לתוך האוזן של סטרואידים וטיפולים בתא לחץ.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

ביצעתי היום בדיקת שמיעה נוספת ונמצא לי שיפור בשמיעה: סף של 20 ד"ב משמאל
שיפור בתדרים 2000-4000 בהשוואה לבדיקה קודמת .בתדר 8000 שיפור עד 75.
האם היית ממליץ לי על תא לחץ כדי להשתפר בתדרים הגבוהים?
והאם ניתן לטפל בטנטון הקבוע באוזן?
תודה מראש על תגובתך.

לצערי לא ניתן לתת ייעוץ ספציפי מהסוג שאת מבקשת דרך פורום זה.
עלייך להתייעץ עם מומחה אא"ג שיבדוק אותך אישית, יעבור על תוצאות הבדיקה וישקול אפשרויות הטיפול המתאימות לך ביותר.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

הי קרן, אני סובלת כרגע מאותה בעיה , אודה לך אם תרשמי לי איזה טיפול עברת בסוף והאם זה עזר... 052-2937496 תודה מראש גלי

זה הגיע לתיבת התגובות שלי.
איני בטוח שאפשר לתקשר עם פונים לפורום מכאן מעבר לשאלות אלי.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

אישתי סובלת מזה 3 שנים במחלה , חוץ מטנטון קבוע באוזן שמאל והתקפי הסחרחורת פעמיים או שלוש בחודש וחולשה .
מזה חודש התחיל טנטון חזק באוזן ימין וכאבי צואר וראש בחלקו האחורי וירידה בשמיעה ..
רופאים לא מצליחים לעזור לה חוץ מתרופות ומנוחה ועברנו כמה כל אחד אמר אחרת .
כבודו יכול להמליץ על טיפול בנוסף לתרופות שיוריד מהסבל שלה או יפחית את הטנטון והשמיעה תשתפר ?

מה בדיוק האבחנה עד עתה?

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

האבחנה חולת מנייר

לא ברור האם מדובר במחלת מניאר משמאל ועתה החל טנטון מימין?
על כל פנים אי אפשר להמליץ על טיפול בלח לבדוק אותה ולעבור על הבדיקות.
אם היא מבוטחת בכללית אפשר לבקש מרופא אא"ג המטפל הפניה לאוטונוירולוגיה לין וננסה לעזור.
יש לשלוח ההפניה ל - 04-8568496 (פקס).

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום פרופ רציתי לדעת האם יצא לך לבצע בארץ ניתוח כריתת מבוך
labyrinthectomy ורציתי לדעת כמה זמן אורך ניתוח כזה והאם זה ניתוח מורכב נחשב וכמה זמן החלמה מלאה תודה

באופן כללי בלבד זה אינו ניתוח מורכב ומטרתו להרוס את האוזן הפנמית. זמן ההחלמה תלוי בסיבה בגינה נעשה הניתוח.
מכיון שלא אני מנתח אותך השאלות ביחס למורכבות הניתוח וזמן ההחלמ צריכות להישאל מול המנתח.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום פרופסור.
האם יש מחקרים חדשים כלשהם פורצי דרך בנושא המנייר?
משהו מעודד?

נא לשאול שאלה ספציפית.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום האם תופעה של כמה שניות של טינטון וסחרחורת בעת ההירדמות אמורים להיות סיבה לדאגה או בדיקת רופא
נודה להתייחסותך פרופסור

טנטון קצר בסביבה שקטה - תופעה פיזיולוגית שאינה צריכה להיות מקור לדאגה.
סחרחורת סיבובית לעומת זאת בשכיבה - מחייבת בירור.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום דר יש לי שאלה אני בן 35 בעבר סבלתי ממספר התקפי bppv,בזמן האחרון כשאני מתעטש או כשאני לועס אוכל מרגיש סחרחורת מה זה יכול להיות תודה,ועוד שאלה האם שעווה באוזן יכולה לגרום לסחרחורת תודה רבה.

שלום רב,
שעווה באוזן אם חוסמת לחלוטין את תעלת השמע החיצונית עשויה לגרום לתחושת סחרחורת.
לגבי מקור הסחרחורת בעיטוש או לעיסה - אינייכול לאבחן רק מתיאור הבעיה. עליך להיבדק ע"י רופא אא"ג באזור מגוריך.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

תודה רבה על המענה והמידע,יודעת כי הם תקינים.התריס לא נבדק שנה אבקש גם 3,4 כי נעשה רק tsh.כלוריד לא נעשה בכלל בשנתיים בעייתיות אלה.שוב תודה

ברצון
איחולי בריאות!

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום. לפני כשבוע עשיתי סיטי ראש עקב ראש חמור שתקף אותי בפתאומיות לו קיבלתי זריקת וולטרן. כאב ראש שהרגיש כמו רצועת מתכת מהודקת על הראש במשך שעות.
מהסיטי קמתי עם טנטון קשה כמו רעש של מנסרה, באוזן שמאל ועבר גם לאוזן ימין.
האוזניים נאטמו קלות. עשיתי בדיקת שמיעה שם התגלתה ירידת שמיעה קלה בינונית באוזן ימין וירידה בטונים הגבוהים באוזן שמאל.
אאג שראיתי אמר לי שאין בעיה. אבל רופא משפחה נתן לי פרדניזון 60 מ"ג לשלושה ימים.
השאלה היא האם לקחת?
אני סובלת מחוסר iga -
(12) ותוהה אם אני יכולה לסבול מנזקים עקב לקיחת הסטרואיד. בנוסף האם הכדור יכול להחמיר את הירידה בשמיעה מאחר ואולי היא קשורה לחבלת ראש עקב הכאב ראש?
אנא כוון אותי.
תודה.

(מוסיפה כמה הערות)
הסיטי יצא תקין.
אבל מאז הסיטי ירידת השמיעה וטינטון וסחרחורת בשכיבה שפסקו. הטינטון נחלש. והפך לצפצוף. בנוסף היה היפראקוזיס רציני שטיפה התמתן.
האם זה וירוס? האם זה בגלל רעש? בגלל הכאב ראש? לקחת את הכדור? אובדת עצות

לצערי אינני יכול לקבל החלטה טיפולית בלי שבדקתי אותך ועברתי על התוצאות.
הפורום הזה אינו יכול להחליף בדיקה לא אמצעית של רופא כאשר אמור הדבר בהחלטה טיפולית.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

ראי תשובתי הקודמת.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

עלו בטעות 3 השאלות האחרונות כי האתר הראה שלא התקבל לכן רשמתי שוב.הכוונה היתה לעוד שאלה אחת איך מזהים מטבולי ומה זה אלקטרוליטים.אבל אוקיי תודה לך בכל אופן.פונה לפורום היות ובמציאות הרופאים לא מתנהלים כראוי כמעט בכל מקום וזה עצוב וגרוע מאד ואף לא מתקבל על הדעת.שוב תודה.

אלקטרוליטים: נתרן, אשלגן, סידן.
מטאבולי: הפרעות בבלוטות ההפרשה הפנימית - במקרה של בירור סחרחורת בעיקר בלוטת התריס.
איחולי בריאות.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

הבנתי שהבדיקות הם אשלגן סודיום...היתה לי ירידה באשלגן שהתעלפתי מהכנת קולונסקופיה לפני שנה ואז הדימר יצא גבוה כפי שכתבתי.אחכ נבדקתי היה תקין.האם אשלגן שירד מעיד בכל זאת על משהו אחר??קיבלתי עירוי אשלגן אחכ בבדיקות תקין.האם זה מספיק לאבחן מחלה מטבולית?

ראי תשובה קודמת.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

הבנתי שזה אשלגן סודיום כלוריד היה ירידה באשלגן וקיבלתי עירוי שהתעלפתי מהכנת קולונסקופיה.אחכ היה תקין.זה אומר שבסדר או בכל זאת מהווה בעיה שירד?? ואיך מגלים בעיה מטבולית?מה עושים?

ראי תשובה קודמת.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

קודם תודה רבה לך על כל מענה מהיר שלך.להבין בבקשה ממך דר אלקטרוליטים זו בדיקה מיוחדת או דם רגילות?כל הבדיקות דם תקינות כח הזמן כולל אימונו חוץ מפרטין שצנח ל5.5 אמרו בגלל דימום וסתי רב וברקע גם אנדומטריוזיס.המטבולי והאלקטרוליט זה בדיקה מיוחדת??מרגישה שלא מקבלת מה שצאיך מהם מכל הרופאים.מבקשת לדעת כדי חבקש להבדק.מרזה שנה וחצי הגעתי ל 40 קג מ 46.המון בעיות בריאות בשנתיים אחרונות החמרת גב הדמיות נמל קל ברגל,נחושת גבווהה שנשללה בסוף דימר גבוה שאמרו עקב הכנת קולונסקופיה התעלפתי ונפלתי,נבדקתי אחכ העה בסדר,המון תשובות שלא נשמעות לי אמינות תמיד.נוזל קטן פלאורלי ב ריאה עקב מרי חזה בגלל גוש בגב.זה רק מעט מהשנתיים האחרונות.ועכשיו הסיטי ראש שהגדיש את הסאה.ממש חסרת אונים מחוסר וודאות לא מקבל תשובות מחכה למרי ואז לרוץ לרופאים בתחום שגם זה כרגע לא ברור מה יש לי.מבקשת לדעת לגבי המטבוליזם והאלקטורוליטים אם זה משהו מיוחד או בדיקות רגילו סטנדרטיות?

עלייך להתייעץ עם רופא פנימי. השאלות חורגות מתחום הפורום הזה.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

דר במיון נורו לא נתנו אפילו,מבוהלת נשלחתי הביתה עם סיטי כזה.בלי מידע רק מחכה למרי מח עכשיו מבקשת הבהרה רק ממצא כזה יכול חהתגלות ככלום במרי ושרק טכנית הסיטי הראה כך?תשובות כאלו אמרו לא נשמע לי אמיתי.האן ממצא כזה הוא סיבה לסחרחורת.האם הסחרחורתיכולה לנבוע ממקור אחר שזה לא הלב לא נואו ולא אאג?ועוד משהו נמצא באאג במיון סופרא גלוטיס אודם אינטר ארתינואידי קל על מרכיב של לרינגיטיסאחורי.מה זה בבקשה? כמובן שלא נאמר לי שיש ממצא כזה נאמר הכל תקין.מבקשת תשובותיך למצב בבקשה

הממצא שתיארת ב - CT מחייב בירור נוירולוגי. MRI שהוזמן לך הוא בהחלט במקום.
גם בעיה מטאבולית כמו הפרעה באלקטרוליטים עשויה לגרום לסחרחורת.
מה שתיארת בבדיקת אא"ג יכוללהתאים לגירוי של בית הדיבור לרוב כתוצאה ממצב שנקרא רפלוקס ושטי. זה לא גורם לסחרחורת או אובדן שיווי משקל.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום דר.בת 49.ברקע דום נשימה קל לא ישנה רצוף בלילות שנים.סיטי ראש מלפני ימים במיון הראה מחיקה יחסית של הסולצי והגירי יכול להעיד על בצקת.עומגת לעשות מרי מח.במתח רב מאותו יום מהתוצאות.סחרחורת החלה לפני שנה וקצת שבועיים אחאי נפילה ואיבוד הכרה בבית אמרו שזה מהכנה של הקולונסקופיהשלא עמדתי בה.הגעתי אז למיון עם אשלגן נמוך ודימר גבוה.סיטי חזה היה תקין.אאג בדק בגלל הסחרחורת אמר ב.קלורית.סחרחורת השתנתה לסוג של אי יציבות וכמו נופלת ממצב שהעה אחרי הנפילה בשבועיים של ראש צף.ב.אאג שאר תקין.מה לדעתך מקור האי יציבות וכמו נופלת???מהחשד לבצקת שמרי יקבע אם כן או לא יד בצקת?מאאג?מהנפילה?מלילות ללא שינה בגלל הדום הקל??תודה מראש מצפה לייעוצך.

ישנם סיבות רבות לאובדן שיווי משקל וסחרחורת שלא כולן עקב פגיעה במערכת שיווי המשקל של האוזן הפנימית או הקשרים שלה למוח. עקב הממצאים ב - CT כפי שכתבת אותם את צריכה להתייעץ עם נוירולוג תחילה.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

שלום ,
בן 36 בריא ,
לאחר 3 חודשים שאימי נפטרה הופיע אצלי טינטון חזק באוזן שמאל ,
לאחד בדיקת שמיעה שעברתי חלה ירידה בשמיעה , רופא אף אוזן גרון ביצע בדיקת ברה ובדיקת אמאר איי מוח אוזניים שתי הבדיקות תקינות , נתן לי הרופא פרדינזון שהחזיר לי במקצת את השמיעה ,
בדיקות ברה ואמ אר איי תקינות ובדיקות דם ,
לדבריו הטינטון אולי יעבור בהמשך ואין צורך בהמשך בדיקות נוספות מה דעתך האם הטינטון יעבור ?

טנטו שנמשך פחות מ - 6 ח' יש סיכוי שיעבור אך זה לא מובטח.
אין צורך בבדיקות נוספות בשלב זה אם מדובר בטנטון המשמע כצליל רציף לא פולסטילי.

בברכה, פרופסור אבי שצ'ופק, אוטו-נוירולוג מומחה, מנהל היחידה האוטו-נוירולוגית של שירותי בריאות כללית במרכז הרפואי "לין".
טלפון: 04-8568491
מייל: [email protected]

אני בן 31 ללא מחלות רקע ולא נוטל תרופות קבועות, מזה כמה שבועות התחלתי לשמוע ציפצוף באוזן ימין, ואת האמת זה מרגיש כמו ציפצוף בתוך הראש נוטה לצד ימין צפצוף שלא מפסיק 24/7,בבדיקת שיעה שביצאתי השבוע נמצא שהשמיע תקינה אך תדרים נמוכים לא נשמעו באוזן ימין, האם יכול להיות קשר בין הצפצוף לשן בינה שטרם עקרתי בצד ימין?, עד גיל 21 עקרתי 3 שיניי בינה וזאת נותרה אחרונה... הצפצוף משנה את אורח החיים ואני מחפש תשובות... תודה מראש.