שלום וברכה. אני בהריון ראשון, עצמוני. טופלתי ברטרד בשליש הראשון בשל דימומים. צירים חלשים משבוע 16. בשבוע 26 קיצור צוואר של 21. שוחררתי לאחר מוניטור תקין וצוואר שהתארך ל-30. בשבוע 29+4 צירים סדירים כל חמש ד', קיצור צוואר דינמי 16-21. השלמתי בחדר לידה קורס צלסטון ומגנזיום, טופלתי באינדומד ובאוטוסיבן. לאחר פתיחה של 2 ס"מ, מחיקה של 80%, וקיצור צוואר של 20 יציב שלא התקדמו ב40 השעות ששהיתי בח"ל עליתי למחלקה להשגחה שבעה ימים. במהלכם לא התקדמה הפתיחה והצוואר נשאר כרגע על 20, צירים המשיכו להיות, סדירים, ארוכים, לסירוגין. (חצאי ימים) שטופלו בנוזלים ובפפוורין. שוחררתי עם הוראה לנוח ככל שאפשר ולעקוב כל שבוע על אורך הצוואר. האם במצבי אכן מומלצת שמירת הריון? האם יש קשר בין תנועה/פעילות לבין צירים וקיצור צוואר סימפתומתי? האם יש מצב שרופא ביטוח לאומי לא יאשר שמירה? (בשחרור לא נכתב כי יש פתיחה, האם פתיחה יכולה לחזור אחורה?) האם בהריון הבא עלי לעשות סרקלז או שאין קשר למצבי, או האם רק אישה שילדה מוקדם צריכה לעשות. האם ההריון הבא אוטומטית נכנס להגדרת הריון בסיכון? תודה מראש על התשובות.

המון שאלות ותשובות די ברורות
את בהחלט בסכנה ללידה מוקדמת
בהחלט מומלץ על שמירת הריון והיא תאושר על ידי הביטוח הלאומי עם המסמכים המצורפים לאשפוז
יש צורך בהמשך מעקב אורך צוואר
אם תלדי מוקדם בהחלט קיימת סכנה ללידה מוקדמת בהריונות עתידיים ויש צורך במתן פרוגסטרון החל משבוע 16 למניעת לידה מוקדמת
התמונה המתוארת אינה מתאימה לאי ספיקת צוואר הרחם ולא נראה צורך בתפירת צוואר הרחם

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
אני צריכה לקבל היום.
עשיתי שתי בדיקות בבוקר ורואים קו נוסף חלש חלש בשתיהן.
בערב ראיתי דימום. בהתחלה חום כזה ממש עדין ועכשיו הדימום אדום
אבל עדיין לא מסיבי (לא מספיק לתחבושת או טמפון)
אני יודעת שיש דבר כזה השתרשות אבל אני מפחדת שזה מחזור.
איך יצאו לי 2 בדיקות עם קו נוסף? מחר אני הולכת לבדיקת דם.
מה הסיכוי שלי שזו השתרשות? אם מישהי חוותה כזה דבר אשמח לעידוד. תודה

את מבינה בהחלט את המצב ומקווה שאכן זה דימום בשלה השרשה אם כי לצורך כך צריך להמתין ולעקוב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עשיתי חיסון לאדמת כאשר הייתי בשבוע 2 ויום כי לא ידעתי שאני בהריון
מה עושים עכשיו? האם צריך לעשות הפסקת הריון?

להמשיך מעקב הריון רגיל ולציין זאת ברשומה . הסיכון הוא נמוך לעובר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני 7 שבועות אחרי לידה, מניקה את ביתי הנקה מלאה.
התחלתי ליטול fominic ביום ראשון 17 בנובמבר ובאותו יום קיימנו יחסי מין.
האם יש סבירות שנכנסתי להריון? האם עליי להמשיך ליטול את הגלולות? מתי אני יכולה לעשות בדיקת הריון (אני לא מקבלת מחזור כרגע בגלל ההנקה ולכן לא יודעת מתי הביוץ).

תודה מראש

הנקה אינו אמצעי מניעה ויש צורך להתאים אמצעי מניעה . הסיכוי להרות נמוך לעומת האוכלוסיה אבל בהחלט קיימת ואם רוצים לבדוק זאת ,, אז בבדיקה להריון כשבועיים מיום קיום יחסים לא מוגנים . לחילופין אפשר להכניס אמצעי מניעה אם לא חלפו 5 ימים מאז קיום היחסים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
מחזור אחרון ב- 6/11, סדיר כל 28 יום...
הבוקר זיהיתי ביוץ בעזרת מקלון.
ביום שבת ניסינו, אתמול, והיום שוב ננסה,
האם אנחנו עושים נכון מבחינת הימים?
כבר שכחתי מההריון הראשון :)
תודה!

בהחלט עשית נכון . אם וסת סדירה כל 28 ימים הביוץ צפוי להיות ביום ה-14. חלון הביוץ הוא בין הימים 11-18 מתחילת הווסת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני שבוע 12+3.
חושבת שכבר שבוע בערך יש לי כאבי ראש וגם אחרי שני אקמול הכאב אמנם פוחת, אך עדיין כואב.
כאבי ראש כמו פטישים או לפחות זו התחושה.
יש לציין שבבדיקות דם לפני 3 שבועות הכול היה תקין..
האם עליי לדאוג?

לדאוג זה לא עוזר לכאב הראש. כדאי להבדק מה הסיבה לכאבי הראש על ידי רופא משפחה מטפל , לבדוק לחץ דם וסיבות אחרות שיכולות לגרום לכאב ראש , בעיות בעיניים ? מיגרנות ? כאב על רקע של עבודה מול מסך ? ועוד ואם הכול תקין ניתן לקחת משככי כאב להקלה כמו אקמול אופטלגין ועוד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. קיבלתי את תוצאות החלבון העוברי וראיתי שהן חורגות מעט הנורמה. רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לסקירת מערכות מכוונת.אציין שבדיקת השקיפות העורפית והסקירה המוקדמת היו תקינות. אני מאוד מאוד מודאגת. האם יש סיבה לדאגה או שחריגה כזו אינה משמעותית כלל ולא מצביעה על ליקוי בעובר? תודה רבה.

אין סיבה לדאגה יש בהחלט להעריך באיזה חריגה מדובר ולבצע סקירה מכוונת שיכולים להסביר או לשלול את הסיבה . לעיתים מקורו של חלבון עוברי אינו בעובר אלא מסיבות אימהיות . במקרים בהם קיים ספק ניתן לבצע דיקור מי שפיר לחלבון עוברי לצורך הערכה של המקור. באותה הזדמנות מקבלים גם גנטיקה וגם שבב גנטי מהדיקור

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני ובעלי נמצאים לפני ביצוע הריון בעזרת תרומת ביצית, דרך הפרייה חוץ גופית.
בעלי עשה בדיקות שתן ויצא לו חיובי-
POSITIVE -UREA.UREALYTICUM-PCR
אנו משתמשים בזרע שלו ובתרומת ביצית.
האם החיידק קיים גם בזרע?
האם נוכחות החיידק יכולה לעבור לעובר ולפגוע בו כעת או במהלך הלידה?
האם עליו לעבור טיפול לפני ביצוע הפריה של הזרע?
אני ממש לחוצה חיכינו כ"כ להפריה הזו ואני לא יודעת מה לעשות???
תודה מראש!

בכדי לדעת אם החיידק נמצא בזרע צריך לבדוק את נוכחותו בזרע . בעקרון כדאי לטפל אנטיביוטית לפני כל פעולה כמו שלך .
אחרי טיפול אנטיביוטי בד"כ הבעייה נפתרת והכול חוזר למסלולו . השאלה היא מדוע נעשתה בדיקת שתן לבעלך ? האם היו סחמפטומים ? האם בעבר היתה דלקת בשתן ? בערמונית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה על המענה המהיר!
הבדיקה נעשתה במסגרת בירור מחלות וזיהומים לפני תרומת ביצית.
לא היו סימפטומים ולא הייתה בעבר דלקת בשתן

היי
בת 28 הריון ivf לאחר שנה של טיפולי פוריות, שבוע 20, מזה כחודשיים איני מצליחה להנות מקיום יחסי מין עם בעלי , החדירה כואבת מאוד ואפשר לומר שהתחושה שורפת, הכאב רק במהלך היחסים, לא לאחריהם ולא במהלך היום, הדבר מפריע לי מאוד אני ממש סובלת.
אין גרד, אין אדמומיות, ניסינו להוסיף חומר ע"ב מים, זה לא משפר את ההרגשה
יש לציין שבעקבות כך אנחנו נמנעים מקיום יחסים.
1. האם זה נורמלי?
2. מה ניתן לעשות?
אודה לתשובתך

אין ספק שאת מציגה בעייה שלשמה יש צורך להבדק ולראות שאין ממצאים חריגים בבדיקה . יתכן לעיתים שהסיבה היא הגודש של רירית הנרתיק ולכן יש לעשות זאת בתנוחות שמאפשרות את קיום היחסים במינימום אי נוחות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, צירפתי את תוצאת הבדיקה שלי לשעלת
Pertusis igg UI/lm 81
מה זה אומר? יש לי שעלת? אני כרגע בשבוע 26

פרוש הדבר שחוסנת לשעלת ויש לך נוגדנים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
לפני כשנה נדבקתי במחלת העגבת קיבלתי טיפול אנטיביוטי (3 זריקות)
כמעט שנה עבר מהטיפול ונקלטתי להריון האם קיים איזשהו סכנה לי או לעובר?

קרוב לוודאי שלא בגלל העגבת . בהריון יכולות סיבות אחרות וסכנות אחרות אך לא על רקע הטיפול שקבלת .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום לפני שבוע, בשבוע 7.1 הייתי אצל רופא לבדיקה ראשונית. הרופא ראה דופק וחישב גודל לפי 6.5 שבועות. התחיל להיות לי הפרשה רירית חומה רק בניגוב, התחתונית יש לי ממש מעט סימן. רציתי לראות מאיפה ההפרשה והכנסתי בד של בדיקה לאחר מחזור ךמי שדתי בודק) ויצא דם ורוד חלש. יש לי תור בסוף נובמבר בשבוע 10.האם יש צורך ללכת כבר לרופא לבדיקה? אין לי כאבים ואין התגברות הפרשות חומות...

יתכן וקשור בבדיקה עצמה אין בהילות וכדאי להבדק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב:
בהריון ראשון, BMI 35
רופא נשים חדש אליו עברתי אמר שעליי ליטוול אספירין (הקודם לא אמר דבר).

הבדיקות תקינות, האם יש צורך? האם ניתן לעשות בדיקות כלשהן ואז להחליט?

אציין שאני במהלך שבוע 16 (קראתי שאספירין יש ליטול לפני שבוע 16 כדי שיהיה אפקטיבי).

תודה מראש!

שיקול במתן אספירין מניעתי הוא כאשר קיים חשד להתפתחות עתידית של רעלת הריונית , בעיקר על סמך ההיסוריה הרפואית ומלות רקע . בשל העובדה שהרופא המטפל המליץ לך על טיפול בקשי ממנו את הסיבות להחלתטו זו ואני משוכנע שהוא יסביר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
את המחזור האחרון קיבלתי ב8.10
כאשר לא הצלחתי לאתר את הביוץ הגיניקולוג שלח אותי לבדיקת דם שהראתה שלא היה לי ביוץ עד היום ה21.
לאחר מכן נתו לי בדיקת דם נוספת שהוכיחה שהייתי בביוץ בין הימים ה21-28.
הייתי בביוץ בין התאריכים 31.10-6.11.
מאתמול הרגשתי תחושה מוזרה מאוד ועשיתי 2 בדיקות היריון ביתיות. שתיהן יצאו חיוביות. האם התשובה היא ודאית או שיכול להיות שחלה טעות בגלל שנערכה מוקדם מידי?

אםהבדיקה יצאה חיובית אז זה תומך שזה הריון , במידה וקיים ספק ניתן לבצע בדיקת דם להריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
ילדתי לפני כשלושה שבועות, וגילינו השבוע שיש שאריות ברחם (שליה או קריש דם), לצורך ניקוי הרחם נתנו לי ציטוטק היום, והנחו אותי לא להניק 24 שעות.
אני שואבת כל כמה שעות כדי לשמר את החלב וכדי לפנות את החלב הלא ראוי למאכל, אבל משאיבה לשאיבה אני רואה שהחלב מתמעט לי.
האם יש קשר בין הציטוטק לבין כמות החלב?
עלול להיות שהתרופה גורמת לי לירידה בכמות החלב?
תודה מראש!

בעקרון הציטוטק אינו פוגע בכמות החלב . כמות החלב שאת יוצרת היא בהתאם לכמות שנשאבת , או כאשר התינוק יונק , על פי הצריכה שלו בהנקה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
בת 36. שבוע 5+2.
בבדיקות דם ראשוניות יצא Rubella IgG
23.7 IU/ml.
מה הדבר אומר ומה עלי לעשות?
תודה!

זה אומר שהתחסנת בעבר לאדמת או שחלית בעבר באדמת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני בהריון ראשון שבוע 11+4.
עשיתי היום שקיפות עורפית והרופא אמר שהשליה אחורית ונמוכה אולי אפילו שליית פתח.
האם אני צריכה לפחד? יש מצב שהיא תזוז??

יש לציין שלא היה לי דימום בכלל מתחילת ההריון.

בשלב כל כך מוקדם בהריון אי אפשר להתייחס למיקום השליה , יהיה צורך בהמשך מעקב בסוף הטרימסטר השני

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
אני בהריון בשבוע 26. בשבוע וחצי-שבועיים האחרונים התחיל לי גרד בפי הטבעת, שמופיע בדר"כ רק בשעות הערב.
לא ראיתי/הרגשתי כל נפיחות שהיא באזור, לא ראיתי אודם מיוחד, לא היה לי שום דימום ואין לי תולעים.
הגרד יכול פתאום לתקוף אותי וזה ממש מטריף את הדעת.
אני יודעת שטחורים יחסית נפוצים בהריון. האם יתכן שיש לי טחורים?
פשוט מעולם לא היו לי טחורים כך שאינני יודעת איך זה אמור להרגיש.
זה מצב די מביך ואני לא יודעת כל כך מה לעשות. לאיזה רופא צריך לפנות? מה אפשר לשים כדי להקל לפחות לבינתיים?

תודה!

טחורים ניתן לראות אם הם חיצוניים ואם הם פנימיים לא ניתן לראות אלא בבדיקה של פי הטבעת , הסימפטומים בד"כ אינם של גרד אם כי יתכן תלונה כזאת . כדאי להבדק ע"י פרוקטולוג או רופא נשים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בדיקה כללית

הכל טוב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
לקראת בדיקת מי שפיר (מעל גיל 35) ברצוני לשאול:
האם כל בתי החולים והמכונים בהם מבצעים היום בדיקות מי שפיר שולחים את הדגימות לאותן מעבדות ומשתמשים באותו צ'יפ גנטי (CMA)?
היכן ניתן למצוא מידע אודות הצ'יפ והמוטציות שהוא בודק?
תודה

את המידע על הצ'יפ הגנטי תקבלי לפני הדיקור מהיועצת הגנטית , כל המעבדות הגנטיות עושות את אותה הבדיקה של הצ'יפ הגנטי . יש המון מידע על הצ'יפ ברשתות המקצועיות הגנטיות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני שבוע 11 הריון תקין. מתכוונת לסוף בסוף החודש והשאלה שלי היא האם מסוכן המעבר בבידוק הביטחוני? במכונת בידוק? ?מה עושים אם כן?

אין כלל בעיה בטיסה ולא בבידוק הבטחוני
המבוסס על מגנומטר . כדאי לא לעבור בבידוק שכולל רנטגן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אבל כשאני טסה, אין לי מושג באיזה מכשירים משתמשים בבידוק פה ובארץ אליה אני נוסעת.
האם עדיף שרופא יכתוב לי מכתב שאני בהריון ויתנו לי לעבור מהצד או משהו כזה?