סער שלום,
כאבי ברך הם מכאבי השלד-שריר הנפוצים. רצועה היא רקמת חיבור המחברת בין שתי עצמות ותפקידה מתן יציבות למפרקים. אני שמח לשמוע שהניתוח שעברת לשחזור הרצועה עבר בהצלחה, חשוב שהאוכלוסיה הכללית תכיר גם את האופציה בשיקום היציבות של הברך, ללא ניתוח.
לשאלתך- סביר מהסיפור שתיארת שהכאב אינו קשור לרצועת הברך ששוחזרה, אך המקור יכול להיות רב ומגוון: דלקת בגיד הארבע ראשי, כאב כתוצאה מקרעים במניסקוס, כאב בקדמת הברך הקשור למפרק בין עצם הירך לעצם הפיקה, פגיעה בסחוס המפרקי בין עצם הירך לעצם השוק, מתיחת אחת הרצועות בברך, כאבי שרירים מאוחרים הקשורים לפעילות מאומצת, ועוד...
כדי לבצע אבחנה מבדלת לכאבים על הקלינאי להבין מה מנגנון הכאב, מתי הוא מופק, באילו שעות, מה מקל ומה מחמיר ופרטים רלוונטים נוספים. לצערי דרך שאלה בפורום אין אפשרות לאבחן את מקור הכאב כך שאמליץ לך לגשת לאבחון במכון פיזיותרפיה.
החלמה מהירה,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
ימית
14:18 29/01/18
29/01
14:18
בת 21, כבר שבוע סובלת מכאבי גב. מעולם לא סבלתי בעבר: מה יכולה להיות הסיבה? וכיצד ניתן לטפל?
רני ויינר, פיזיותרפיסט
18:13 29/01/18
29/01
18:13
שלום ותודה על השאלה,
לכאבי גב יכולות להיות סיבות רבות אך מרביתם מוגדרים כ"כאבי גב בלתי ספציפים", כלומר שאין להם מקור ברור אחד.
באופן כללי, מרבית כאבי הגב מוקלים משמעותית עד כחודש וחצי מהרגע שהופיעו. הפעלה גופנית- וככל הנראה לא משנה איזו- מיטיבה משמעותית, כמו גם המנעות משכיבה ממושכת וחזרה מהירה ככל הניתן לשיגרה.
יחד עם זאת, קיימים מספר מקרים בהם כאבי הגב הם ביטוי של לחץ עצבי שמחייב התערבות מיידית. סימפטומים למצבים כאלו יכולים להיות לדוגמא אובדן תחושה באיזור המפשעות, חולשה משמעותית ברגליים או אי שליטה על סוגרים.
ממליץ לך להיפגש עם פיזיותרפיסט/ית על מנת שיתאים עבורך תכנית טיפול מותאמת אישית.
רק בריאות,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
חושב ללמוד פיזיותרפיה באקדמיה
עידן
19:18 12/01/18
12/01
19:18
כבר הרבה שנים שאני בספורט ועכשיו
אחרי הצבא והטיול אני חושב ללמוד משהו שקשור, אולי פיזיותרפיה. אולי זה לא המקום לשאול בל אני רוצה לדעת זה מציאותי ללמוד את התחום, הכוומה אם יש בזה עבודה עם דגש על עבודה עם ספורטאים.
חושב ללמוד פיזיותרפיה באקדמיה
רני ויינר, פיזיותרפיסט
15:15 13/01/18
13/01
15:15
עידן, שאלה חשובה ובהחלט במקום.
במצב הנוכחי קיים פיקוח של המועצה להשכלה גבוהה שאמור לוודא שישמר שיווי המשקל בין מקומות העבודה במשק לבין אנשי המקצוע. מבלי להתייחס לאפשרות של עבודה פרטית ולעיסוק בתחומים אחרים ש"נושקים" לפיזיותרפיה.
במצב הנוכחי מהתרשמותי אין "הצפה" של אנשי מקצוע, מהסיבה שקיימים מספר חוגים מצומצם ללימודי המקצוע וכן מספר מוגדר של סטודנטים בכל מחזור. המשמעות שבחלק מהחוגים נדרש סף כניסה גבוה, אך להערכתי בלבד בהחלט שוק העבודה מאפשר תעסוקה לכל הבוגרים. בין היתר גם בתחום של שיקום ספורטאים.
בהצלחה בכל שתבחר,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
ברוך
11:47 31/12/17
31/12
11:47
שלום סבתי שברה את הגב(עמוד השדרה) L1, האם היא צריכה לקבל טיפול פיזיותרפי בהמשך לאשפוז שבו היתה בפנימית ב?
יש לציין שלא ראיתי אותה הולכת מאז ויש כאבים בגב.
רני ויינר, פיזיותרפיסט
14:28 31/12/17
31/12
14:28
שלום ברוך,
חסרים פרטים רבים בנוגע למצבה של סבתך-
האם היא עברה התערבות כירורגית כלשהי לאחר הניתוח?
מה היה תפקודה הקודם טרם השבר?
היכן היא מתגוררת? מה מצבה כעת?
באופן כללי, לאחר אשפוז קיימת אפשרות של קבלת טיפולי פיזיותרפיה בבית המטופל- שירות המסופק על ידי היחידה להמשך טיפול של קופת החולים אליה שייכת סבתך.
יחד עם זאת, קיימת אפשרות נוספת להמליץ על ביצוע טיפולי פיזיותרפיה בקהילה(מכון פיזיותרפיה) למטופלים להם האופציה הזו אפשרית.
מכיוון שאין לי פרטים רבים אודות המקרה ומצבה של סבתך, אתה מוזמן ליצור קשר עם המחלקה לפיזיותרפיה בבית חולים העמק בטלפון 04-6494140 ולבקש שיעבירו אותך לרני. כך אוכל לנסות לעזור אם יהיה רלוונטי.
בריאות שלמה,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
פיזיותרפיה לבעיה של ורטיגו
דינה
18:01 13/12/17
13/12
18:01
שלום. אני בת 40 אמא לשלושה ילדים, מטפלת ברפואה אלטרנטיבית בדגש על דיקור סיני. לפני חצי שנה בערך היתה לי אפיזודה חזקה של ורטיגו ולאחר מכן הייתי מרגישה סחרחורת קשה בכל פעם שהייתי נשכבת ליותר משכיבה. המצב הזה בעצם נשאר עד היום... מצאתי כל מיני פתרונות שהם בעיקר לא לשכב, למשל אני הולכת לישון על ספה עם הגבהה לראש. גם נוצר לי פחד עם הזמן מפני מצב מאוזן. ניסיתי כל מיני דברים אלטרנטיביים וגם הייתי כמון אצל רופא שהסביר לי על הנושא של קריסטלים באוזניים. לאחרונה שמעתי שיש פתרון פיזיולתרפי לבעיה שלי. האם זה נכון? באיזה טיפול מדובר והאם הוא באמת יעיל? תודה.
פיזיותרפיה לבעיה של ורטיגו
רני ויינר, פיזיותרפיסט
21:04 13/12/17
13/12
21:04
שלום דינה ותודה על השאלה,
ישנן סיבות שונות לסחרחורת וסוגים שונים שלה.
קיימים פרמטרים היכולים לרמוז מה מקורה- מהו הטריגר התנועתי, עצמת הסחרחורת, משך הסחרחורת, תנועות עיניים אופייניות או חריגות.
באוזן הפנימית קיים איבר שתפקידו לאפשר לאדם לתפקד בשיווי משקל מלא תוך כדי מיקוד מבט. האיבר מורכב בעיקר משלוש תעלות חצי עגולות ושני אברונים נוספים בהם יש קריסטלים.
אכן יכולה להופיע סחרחורת על רקע של תזוזת הקריסטל ממקומו או נפילתו לתוך אחת התעלות החצי עגולות.
מומלץ לפנות לטיפול אצל פיזיותרפיסט שעבר קורס ספציפי לשיקום וסטיבולרי. בטיפול הפיזיותרפיסט יבצע בדיקה ובמקרה ואכן מדובר בקריסטל, יבצע עימך תרגיל וידריכך לשם החזרתו למקום.
בריאות שלמה,
הגר שומוביץ', פיזיותרפיסטית וסטיבולרית
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
מאיזה גיל לטפל בכתפיים שמוטות
גילי
20:55 28/11/17
28/11
20:55
אצלנו במשפחה יש די הרבה אנשים עם מבנה גוף של כתפיים שמוטות ועשיתי על זה קצת קריאה באינטרנט והבנתי שאפשר לטפל עם תרגילים של פסיותרפיה. רציתי לשאול אותכם:
א. אם זה נכון
ב. מאיזה גיל אפשר להתחיל (זה לילד שלי בן שבע)
ג. אם כל פסיותרפיסט יכול לעשות את זה?
מאיזה גיל לטפל בכתפיים שמוטות
רני ויינר, פיזיותרפיסט
21:21 28/11/17
28/11
21:21
גילי שלום,
ההגדרה "כתפיים שמוטות" אינה הגדרה מקצועית ואולי כוונתך לחולשת שרירי הכתפיים ולמנח גו כפוף.
ראשית, קיימת שונות טבעית בין בני האדם שבאה לידי ביטוי גם במבנה גוף שונה. יש לקחת זאת בחשבון בניסיונות "לתקן" מה שפעם התייחסו אליו כאל "ליקוי אנטומי".
שנית, למנח הגפיים העליונות יכולות להיות כמובן סיבות הפיכות בהחלט כגון שרירים חלשים ואף מצב רגשי שעלול להשפיע גם על היציבה.
פיזיותרפיה מתאימה לכל גיל והטיפול משתנה כמובן בהתאם.
ממליץ לך לבצע הערכה אצל פיזיותרפיסט שמתמקד בתחום התפתחות הילד לאבחון והמלצות לפעילות גופנית מותאמת לבנך.
בהצלחה,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
פיזיותרפיה לאישה לקראת לידה
גיל
00:55 11/11/17
11/11
00:55
שלום למנהלי הפורום. אשתי בהריון חודש חמישי ואני רוצה לדעת איפה אפשר לקבל מידע ברור על פיזיותרפיה שהיא ריכה לעשות לקראת החודשים
האחרונים של ההריון ולקראת הלידה. רוצה לדעת אם יש חומר באינטרנט או קורסים או אם יש חוג שאתם ממליצים עלין במיוחד בשבילה. היא לא בהריון בסיכון אבל כן העלתה הרבה במשקל
פיזיותרפיה לאישה לקראת לידה
רני ויינר, פיזיותרפיסט
20:27 11/11/17
11/11
20:27
גיל שלום ותודה על השאלה.
פעילות גופנית בתקופת ההריון חשובה הן לאם והן לעובר. בהריון המתפתח באופן תקין לפעילות גופנית יתרונות רבים כגון הפחתת הסיכון לסוכרת הריון, שיפור מצב הרוח ושמירה על משקל תקין.
יחד עם זאת, ישנם ענפי ספורט שמהם יש להימנע בזמן ההריון וכן מצבים בריאותיים שהפעילות עלולה להזיק בהם.
איני יכול להמליץ באופן גורף על מסגרת מתאימה לאשתך, ולשם כך אני מציע שתפנה לייעוץ פיזיותרפי פרטני בקופה ולרופא/ת הנשים שלכם שעוקב אחר ההריון.
באופן כללי פעילות גופנית מומלצת וחשובה בהריון וחשוב להתאים את ההמלצות למצבה והעדפותיה של אשתך. לכן מומלץ שתפנה לייעוץ פרטני דרך הקופה.
אוסיף ואומר שקיימות מסגרות מחוץ לסל שמעניקות אימון והדרכה לנשים בשלבי הריון וכדאי לברר האם קיימת מסגרת כזו קרוב למקום מגוריך.
בברכה ובריאות לכל המשפחה,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
מיקי
15:40 28/10/17
28/10
15:40
אני בן 40 בריא בדרך כלל, אבל כמעט תמיד היה לי
כאבים בצוואר ובגב תחתון שמדי פעם נעלמו וחזרו. בשנתיים אחרונות אני עובד בחברה שאנח יושב בה כל היום מול המחשב, לפעמים קם מסתובב עושה מתיחות.
אבל כבר כמעט חודשיים כאבים ממש חזקים בגב דווקא מרגיש יותר שרירים מאשר עמוד שדרה (יש לי בלט דיסק מאובן). כבר החלפתי כבר כיסאות ועמדות עבודה. מבקש המלצה לתרגילים או לעזרי פיזותרפיה שיוכלו לעזור לי
רני ויינר, פיזיותרפיסט
18:29 28/10/17
28/10
18:29
מיקי שלום ותודה על השאלה,
ראשית, אל תמהר "להאשים" את העבודה היושבנית בכאבים. מחקרים עדכניים מראים שחוסר פעילות גופנית באופן כללי ולאו דווקא עבודה משרדית הן המנבא לכאבי גב. לכן אני ממליץ ראשית שתשלב בחייך ביצוע של פעילות- כזו שאתה מתחבר אליה ונהנה לבצעה. ההמלצות של ארגוני הבריאות העולמיים הן לפחות 150 דק' לשבוע של פעילות בעצימות מתונה.
לגבי כאבי השרירים שאתה מתאר- על מנת להתאים לך טיפול והמלצות לתרגול עצמאי יש לבדוק אותך, להבין היכן הכאב, מה מאפייניו ובהתאם לכך להדריך אותך.
ממליץ שתקבע תור לפיזיותרפיה.
שבוע טוב,
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
שלום
15:48 17/10/17
17/10
15:48
שלום רב. אבא שלי בן 75, כבר די הרבה שנים לא כל כך זז, רוב הזמן יושב מול הטלוזיה, די בעודף משקל. אני מפחדת שכבר ממש יש לו נזק, רואה שקשה לו יותר לקום. היתי רוצה המלצה בשבילו על כמה תרגילים 10 דקות ביום או 20 דקות אפילו בישיבה שיעזרו לו לזוז. תודה
רני ויינר, פיזיותרפיסט
20:13 17/10/17
17/10
20:13
שלום ותודה על השאלה.
מהעשור הרביעי לחיים מתחיל תהליך הדרגתי של איבוד איכות וכוח השריר שעלול בהמשך להתפתח לפגיעה ממשית בתפקוד. תהליך זה נקרא בשפה המקצועית סרקופניה. אורח חיים יושבני ולא פעיל מהווה את אחת הסיבות העיקריות להתפתחות הסרקופניה שעלול כאמור להביא לאיבוד שריר המשפיע על התפקוד הגופני בפרט ואיכות החיים בכלל.
תרגול של קימה מכיסא וישיבה איטית, עלייה על קצות האצבעות, עלייה וירידת מדרגות, תרגול שכיבות סמיכה מול קיר ושימוש במשקולות יד לחיזוק הגפיים העליונות יכולים לסייע בחיזוק הגוף. כמובן שתרגול אירובי כדוגמת הליכה מומלץ מאוד גם הוא.
על מנת שהתכנית תהיה ספציפית לאביך אני ממליץ שתפני לפיזיותרפיסט לצורך חיזוק והדרכת אביך לביצוע תרגול יומיומי.
בהצלחה
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
סהר
19:49 02/10/17
02/10
19:49
שלום
אמא שלי עברה לפני שבוע ניתוח בפיקת הברך
קיימת נפיחות בצקתית מהברך עד לכף הרגל מה עושים?
רני ויינר, פיזיותרפיסט
23:12 02/10/17
02/10
23:12
סהר שלום,
בצקת היא דבר נפוץ לאחר ניתוחים ונגרמת לרוב כתוצאה מיציאה של נוזלים מכלי הדם אל החלל הבין תאי. בנוסף, לאחר ניתוח עלולה להתרחש ירידה בהחזר הורידי ועלייה בחדירות כלי הדם הנגרמת מתהליך דלקתי באיזור. במקרים מסויימים קיים כשל במערכת הלימפתית שתפקידה ניקוז שאריות הנוזלים מהחלל הבין תאי.
אני מעריך שאימך הודרכה להפעלת שרירי הגפה המנותחת, דבר הגורם לכיווץ השרירים והפחתת הבצקת.
יחד עם זאת ישנן טכניקות שונות של עיסוי, חבישה, הדרכה למנח הגפה וכמובן הפעלה ספציפית של השרירים הרלוונטים- שמסוגלים לתרום גם כן. על כן הייתי ממליץ לאימך להיוועץ בפיזיותרפיסט שידריך אתכם בעניין.
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140
פיזיותרפיה לאחר שבר בקרסול
אלי
09:00 19/09/17
19/09
09:00
שלום רב,
עברתי שבר קטן בקרסול בפטישון לפני בערך חודש
לבשתי חודש איירקאסט
לאחר חודש צילום השבר בשלבי איחוי
הומלץ על ידי אורתופד מומחה לעניין
להפסיק ללבוש איירקאסט
ולהתחיל כבר בפיזיותרפיה
האם נהוג להתחיל בפיזיותרפיה כבר אחרי חודש לפני איחוי מלא?
פיזיותרפיה לאחר שבר בקרסול
רני ויינר, פיזיותרפיסט
23:37 26/09/17
26/09
23:37
אלי שלום,
ראשית, במידה והאורטופד ראה לנכון להמליץ על פיזיותרפיה בשלב זה אז בהחלט יהיה נכון מבחינתך להתחיל. ניתן להתחיל בפיקוח והדרכת פיזיותרפיסט בתרגילי חיזוק עדין בשרשרת קינמטית פתוחה, שמירה על טווחי תנועה ובמידה ועדיין כאוב גמילה בצורה הדרגתית מהאיירקסט.
לסיכום, בהחלט ניתן להתחיל טיפול בו הפיזיותרפיסט ינחה אותך לפעילות הדרגתית על מנת שהעצם ותפקוד הקרסול ישוקמו.
בברכה,
רני,
פיזיותרפיסט בי"ח העמק
בברכה,
רני ויינר שלמה, פיזיותרפיסט מוסמך, משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה, עם התמקדות במכון לשיקום לב.
מייל:
[email protected]
טלפון: 04-6494140